Le traitement des mammites bovines : synthèse des données factuelles sur l’efficacité

Résumé

Dans un contexte économique laitier fluctuant et avec un arsenal thérapeutique très largement dominé par les antibiotiques, la nécessaire réduction du volume et du nombre des molécules utilisées, ainsi que des voies utilisables, peut rendre la prescription relativement délicate dans certains cas. Pour le traitement en lactation en particulier, le praticien doit rechercher à la fois une efficacité curative et économique et, d’autre part, une sécurité accrue des traitements (absence de résidus, et surtout, limitation de la sélection de phénotypes résistants). Dans ce contexte, il peut paraître utile d’associer à l’expérience du clinicien, les enseignements issus de la synthèse actualisée des résultats d’essais thérapeutiques comparatifs mis en œuvre en élevages (médecine fondée sur les preuves). - Pour les mammites à S. aureus, les variations d’efficacité liées à la durée du traitement et aux caractéristiques des vaches ou des cultures bactériennes sont bien décrites. Elles permettent de fonder la décision et la durée du traitement sur des bases objectives. Les fréquences moyennes de guérison bactériologique augmentent lorsque l’on considère les staphylocoques à coagulase négative, et plus encore les streptocoques, que l’on peut classer en trois groupes. - Dans les mammites sévères à coliformes, l’administration d’AINS apporte une amélioration nette de la clinique et de la douleur. L’intérêt d’une antibiothérapie parentérale complémentaire n’est pas toujours démontré ; elle vise la prévention bactériémique. L’ensemble des traitements validés ou encore discutés est présenté dans cet article germe par germe.