Grands ruminants

Pronostic chirurgical lors de syndrome hémorragique jéjunal chez la vache laitière en ferme : 58 cas (2013-2024)

Surgical Outcome, in Non-Hospital Conditions, for Dairy Cattle with Jejunal Hemorrhage Syndrome: 58 Cases (2013-2024)

¹ Clinique vétérinaire du Chanois, 1 rue de l’étang, 25530 Vercel-Villedieu-le-Camp
² Clinique vétérinaire du centre, 7 rue du Docteur Grenier, 25300 Pontarlier

Résumé

Première cause d’obstruction digestive chez le bovin dans notre clientèle rurale, le syndrome hémorragique jéjunal (SHJ) a fait l’objet de nombreuses études rétrospectives.

L’objet de cet article est d’apporter des éléments épidémiologiques de la maladie et de rapporter les résultats obtenus en condition de terrain, après massage des anses intestinales lésées, à court (8 jours après intervention), moyen (entre 30 jours et 6 mois) et long termes (au-delà de 12 mois). Les données relatives aux animaux opérés ont été recueillies après examen des ordonnances, consultation de la base de données BDIVET, ou après interrogation de l’éleveur. Seules les vaches debout, opérées, par taxis de l’anse lésée, ont été retenues dans cette étude.

Entre septembre 2023 et octobre 2024, 58 vaches, de race Montbéliarde exclusivement, issues de 42 cheptels, ont été opérées avec ce mode opératoire. L’âge moyen des vaches malades était de 4,8 ans. Le rang de lactation moyen des animaux malades était en moyenne de 2,6 lactations. Le nombre moyen de jours en lactation était de 134 jours.

Le délai entre l’apparition des signes et l’intervention chirurgicale était compris entre 0 et 4 jours. La chirurgie intervenait en moyenne 12 à 24 heures après la découverte des premiers signes cliniques (moyenne 0,7 jour). Cinq animaux sont morts le jour suivant la chirurgie (8,5 %), pour un taux de survie à 8 jours estimé à 67,2 % (39/58). À 30 jours, il était de 62 % (36/58) alors que 39,3 % des vaches étaient encore vivantes 6 mois après la chirurgie, et 32 % un an plus tard (16/50). Le délai d’intervention n’a pas été un facteur contributif des taux de survie, quel que soit le terme (p < 0.05).

Les limites principales de cette étude tiennent au manque d’analyse des conditions pré- et peropératoires, lié à la qualité rétrospective de l’enquête. Il pourrait être intéressant d’y ajouter ce point d’étude pour améliorer la prise en charge du SHJ en ferme, avec une chirurgie plus facile à réaliser que l’entérectomie. Néanmoins, le nombre élevé de cas, exclusivement en race Montbéliarde, le contexte de terrain et les paramètres étudiés (taux de survie à moyen et long terme) la rendent originale.

Abstract

Jejunal hemorrhage syndrome (JHS) is the leading cause of digestive obstruction in dairy cows in the Doubs region and has been the topic of various studies.

This research aims to enhance our understanding of the disease by providing additional epidemiological data and assessing surgical outcomes in non-hospital conditions following manual massage of the blood clot in the affected intestinal segment. The outcomes are evaluated at 8 and 30 days, as well as at 6 and 12 months post-surgery.

Only medical records of standing cattle that underwent manual massage of the blood clot are included. Between September 2013 and October 2024, 58 dairy cows were included in this study, sourced from 42 farms, all of which were of the Montbéliarde breed, due to the location of the veterinary center, in Comté production area. The mean age of the cows is 4.8 years, with an average of 2.6 lactations. The time since the last parturition ranges from 1 to 464 days (mean 134 days; median 107.5 days). The average interval between the onset of the disease and the surgical procedure is 0.7 day.

Five animals died during or within a day following the surgery. The short-term positive outcome (8 days) reaches 67.2 % (39/58). Up until 6 months post-surgery, 22 cows survived, resulting in a medium-term outcome of 38 % (22/58). The long-term outcome leads 32 % (16/50).

Epidemiological data and outcomes align with previously published findings. The short interval between disease onset and surgery contributes significantly to these results. Limitations include the retrospective nature of the study: additional data could strengthen the findings. However, the size of the dataset and the studied parameters add significant value to this research.